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皇冠最新登陆网址(www.hg108.vip):糖尿病患者便秘,能不能用乳果糖,会升高血糖吗?

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有位患糖尿病的朋友跟华子说,他最近一段时间有便秘的情况,医生给他开了乳果糖。因为药名中有“糖”,所以他担心会对血糖有影响。他问了医生,有些术语他没听懂,但医生太忙,他又不好意思多问,所以来咨询华子。

华子说,乳果糖是常用的治疗慢性便秘的药物,也可以降低血氨水平,用于防治肝昏迷,其安全性很好,正常使用不会升高血糖,糖尿病患者可以使用。

一、自然界中不存在的乳果糖

乳果糖与我们熟悉的蔗糖、麦芽糖、果糖、葡萄糖等糖类不一样,这是一种人工合成的,由半乳糖和果糖组成的双糖。乳果糖在自然界中不存在,因此生物体内缺少分解乳果糖的酶。

人类也是如此,人体无法分解乳果糖,而人体只能吸收单糖,无法吸收双糖,这就决定了乳果糖口服之后,只能留存在肠道中,无法吸收入血,所以服用乳果糖不会升高血糖。

乳果糖在肠道中会促进有益菌群增殖,被肠内细菌分解为乳酸、醋酸、氢气和甲烷,提高肠内的渗透压,产生吸水作用软化粪便,刺激结肠蠕动,产生缓解便秘的作用。乳果糖还可以减少氨离子在肠道内被吸收,可以降低血氨水平。

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, 二、注意服用的剂量

乳果糖在治疗便秘的时候,要注意常用量每日30ml要一次喝完。有些患者担心药物对身体有不好的影响,把30ml分成3次服用,这样会影响药效。等到便秘症状缓解之后,维持剂量是每日10~25ml,也是一次性服用,不要分开服。

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如果是防治肝昏迷,则需要大剂量服用乳果糖,每次30ml~50ml,每日3次。

服用时间的选择,建议在早餐时服用。有些患者空腹服药时会发生腹胀、腹痛的症状,在早餐后服药可以减轻胃肠反应。睡前不建议服用乳果糖,避免夜间排便影响睡眠。

三、服用乳果糖的注意事项

1、最大剂量:用于治疗便秘时,不建议每日剂量超过45ml,过大剂量用药并不能提高药物效果,反而容易出现胃肠道反应。只有用于防治肝昏迷时,才需要大剂量使用。

2、不建议长期用药:乳果糖是渗透性泻药,短期应用出现药物依赖性的可能性低,但在长期用药时,一旦停药就可能造成便秘症状反复。所以服用乳果糖的同时,需要结合饮食、运动的方法缓解便秘,并逐渐减量,不要长期依赖药物。

3、不良反应:服用初期可能会有腹胀、腹痛症状,通常在持续治疗后可消失。药物中含有乳糖与半乳糖,乳糖不耐受、半乳糖血症以及过敏者禁用。

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